Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Hierbij meld ik mij aan als steunend lid van Sportvereniging WIK Bovensmilde voor het volgende bedrag per kwartaal: *Naam *VoornaamAchternaamStraatnaam en huisnummer *Postcode en woonplaats *Telefoonnummer *E-mail *Geboortedatum *IBAN nummer *Naam rekeninghouder *Selectievakjes *Hierbij machtig ik sportvereniging W.I.K. Bovensmilde om, tot wederopzegging, elk kwartaal het bovenin genoemde bedrag van mijn bankrekening af te schrijven middels automatische incasso.Verstuur
